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二手房买卖继承问题

房屋遗产继承要交多少钱(二手房买卖继承问题)

购买个人住房要注意些什么?

买房前的准备工作:

1,查当地的购房政策,看自己是否满足购房资格,首付的比例及预估税费;

根据手上的资金, 核算出购房的预算, 购房预算=房屋价格(首付)+税费+中介费,小杂费这些忽略不计算;

得出购房预算后, 核算下月供的金额, 月供金额建议不超过收入的一半为好,并且建议预留出至少半年的月供资金,保守的建议预留一年的月供, 防止工作变动造成断供的可能;

2, 根据资金预算和自己的需求选定购房区域;

(1)自住需求,建议选择花园是次新小区,上班时间通勤范围控制在40分钟左右的, 交通, 商业配套良好, 如有较好教育配套会更好------锁定符合自己要求的小区

(2)投资需求,可不限制范围,按照城市发展规划选择目前的价值洼地,往政府重点发展的区域走,有土地和商业增量的地方走,建议眼光放长到3-5年,规划已经落地并在建设中为佳----锁定符合自己要求的小区

3,中国人民银行查自己的征信状况, 贷款发放的基本要求是收入是月供的2倍, 如流水不足, 要提前半年做银行流水, 如自己不懂, 可以提前让中介审核你的贷款资格;

02实地踩盘前的准备工作;

1,网上初步看盘,建立对一个区域,或者小区的基本了解;

(1)通过和兔博士的App的成交数据, 注意留意你要购买的大概面积的成交价,小区的成交均价;

(2)通过链家等App或者中介了解一个楼盘的大致放盘量,并且了解每个小区的占地面积及户数, 容积率, 绿化率, 横向比较选中的区域的小区的容积率及放盘量;

容积率又称建筑面积毛密度,是指一个小区的地上总建筑面积与用地面积的比率;

容积率较小,则房价较高;容积率较大,则房价较低,容积率越低的小区,居住舒适度越好。

放盘量也直观地显示出原业主对小区居住舒适的表现, 放盘量大的小区肯定舒适度不如放盘量小的小区。

(3)通过App来获得一个小区的规划图, 周边的路网, 地铁站远近, 商业配套有无, 以及户型的大小, 面积段大致分布在哪个区间, 以及户型的平面是否好用和合理;

划重点:这里你可以明确通过小区的规划图看出小区哪些栋数是最好的,花园中心的肯定是最安静风景最好的,沿着马路边有噪声肯定是小区卖的最便宜的,沿着小区内部会所学校幼儿园等等有二等货,价格又是相对要便宜一些的;

什么是法拍房,购买法拍房需注意什么问题?

法拍房存在的几大主要风险:

一、土地存在抵押或划拨不能过户的;

二、竞拍房有时会有高额的税费(可能会有继承、赠与或遗产,高额税费含:个税、增值税、契税);尤其是写字楼、公寓、门面等商业地产,税费在成交的10%左右或者更高。

三、联合抵押:多套房产在一个权证上,需要全部房产都处理完方可过户。

4.法拍房可能会有解困安居房、经济适用房,如果有的话就需要补差价或土地出让金。

结论:

司法拍卖的房产是有优点又有缺点,但只要具体情况清晰还是值得购买的。但在购买前一定要实地看样拍卖的房屋,并仔细了解房屋具体情况再参与竞拍。

去非洲旅行要警惕哪些"怪病

去非洲旅行要警惕哪些"怪病

非洲横跨赤道,气候炎热,蚊虫孳生,传染病多发。去非洲旅行,人们有可能感染疟疾、丝虫病、利什曼原虫病、血吸虫病、巴贝虫病、蝇蛆病、蜱瘫痪等中国比较罕见的热带病,而且这些“怪病”极易被误诊。丝虫病由蚊虫传播,包括淋巴丝虫病、皮肤丝虫病和内脏丝虫病。淋巴丝虫病早期可出现发热、皮肤炎症,后期可出现像大象腿般的肢体象皮肿。皮肤丝虫病可出现皮肤炎症,特别是盘尾丝虫寄生于眼部会引起视力障碍甚至失明,又称河盲症。内脏丝虫病病情较轻,可能出现胸痛或皮疹等症状。利什曼原虫病是由一种名为白蛉的昆虫叮咬传播的疾病,包括内脏利什曼病和皮肤利什曼病。内脏利什曼病又称黑热病,临床主要表现为长期发热、脾肿大、贫血等。皮肤利什曼病主要表现为病变部位的皮肤结节溃疡,奇痒难忍,搔抓后会继发感染。全球每年新发病例130万,死亡人数为2万至3万。巴贝虫病经由蜱虫叮咬传播,类似于疟疾。疾病的严重程度与人的年龄、机体免疫水平以及是否切除脾脏等因素密切相关,轻者没有明显发病症状或仅发热,重者则会出现发热、贫血、黄疸、血尿,以致器官衰竭甚至死亡。该病也可经输血传播和母婴传播。

赴非游客,旅行前应咨询各地出入境检疫局等机构,了解热带病知识,并做到以下几点:旅行时尽量坐车并关好车窗;在户外活动时,身体 *** 部位涂抹蚊虫驱避剂;避免赴高危区域,慎入森林、牧场、草地、灌木丛等吸血昆虫孳生地,如必须进入这些环境,应穿长衣长裤长袜,尽量 *** 黑色或蓝色等吸引蚊虫的深色衣服;避免在简陋居所睡觉,夜晚睡眠要使用蚊帐或在室内喷洒杀虫剂。赴非旅行人员要做到“几不”:不轻易到河塘中游泳、戏水,避免接触不熟悉的水体;注意饮食卫生,不喝生水,不食用可能受蚊蝇污染的食物、饮料,不食用半生不熟的食物。

现在去非洲旅行要必备哪些装备和食物

首先要带防蚊驱蚊的药品如驱蚊液、风油精等,其次要带抗疟药如青蒿琥脂、科泰新和抗菌药如阿莫西林、氟哌酸等,感冒药和晕机药别忘带一点,吃的吗可带一些方便面、饼干、肉干、小袋榨菜、瓜子等,用的可带蚊帐、太阳帽、雨伞、能防雨的胶鞋、创可贴、现在快到雨季了有必要带上秋衣秋裤以防晚上着凉。希望这些对你有所帮助,祝你旅途愉快!Good luck to you!!

买房要警惕哪些特殊房产

恩,国家是该控制控制了,可话说回来,房价高?你可以不买啊!人家搞房地产的管你啊,你不买有的是人买

创业中要警惕哪些陷阱

避免下面常见的六大错误,能为你的初创企业省下不少“学费”。

Woolly Pocket两位兄弟创始人

文 | Lorie A.Parch

像所有初创企业一样,Rodney Nelson也需要为自己的公司Woolly Pocket打造一个不错的网站。他和兄弟Miguel Nelson一起创立了这家公司,以在线出售造型精致、环境友好的植物为主业。但他们遇到了一些问题。

“我们的第一个网站在设计时没有遵循网站的标准规则。” Nelson回忆道。他长居菲尼克斯,是一名企业管理顾问。“它的导航功能难以发挥作用,顾客不得不滑动鼠标直至首页底部,然后再翻至下一页面才能够找到‘现在购买’这个按钮。”

兄弟俩转而开始找另一位程序员,但是他们的第二家电子商务网站也同样未能发挥很好的作用,而且他们发现技术团队很难对此进行快速响应。“第一次设计的网站差不多花了7000美元,6个月以后就需要进行改版。”Nelson表示,“第二次我们花了1.5万美元,当时觉得比较满意,但它并没有给人带来耳目一新的感觉。然后我们在一年后开始向一家公司寻求帮助。所以说,我们曾在一年内设计了三个网站。最终,我们在一年半时间内对网站改版了四次,直到第四次它才真正好用。”

对你的企业来说,也许并不只是在建立网站方面花费了如此高昂的费用,其他一切事情上都有可能需要你缴纳“学费”——这是初创企业的墨菲定理。打理一个初创企业,看起来处处都需要花钱,而且一开始也很难精明到事事都能物有所值。但是,一些常见的错误却可能令一家需要自力更生的初创企业面临灭顶之灾。以下是六大需要警惕的陷阱以及如何避免它们的专业建议。

昂贵的代价一:团队不给力

Bill Aulet是麻省理工创业者协会(MIT Entrepreneurship)旗下马丁信托中心(Martin Trust Center)的董事总经理,同时也是《自律的创业者》(Disciplined Entrepreneurship)一书的作者。他认为,挑选一个错误的团队是企业家所犯错误中最昂贵的一个,不仅造成收入大幅流失的局面,还很容易消磨士气。

他解释道:“在一家初创企业招聘谁来工作,看起来就像上场打篮球一样,你可以挑选自己的朋友们一起来玩,但如果你希望自己的团队一直有上场竞技的机会,那么你必须审慎地选择队友。”

招纳拥有各种不同特殊技能的人才至关重要。但Aulet建议:“正如一支伟大的球队一样,他们必须持有相同的价值观,并具备在艰难时刻仍然信赖彼此的能力。基于此,能与你的联合创始人、早期员工在重重压力下彼此扶持,往往比好友情谊更重要。”

昂贵的代价二:定价有偏差

科罗拉多州Durango咨询公司Entreprete的CEO Sarah Shaw表示:“我创办的第一家企业是一个手提包公司,犯过的最大错误是定价。”

“当时我没想到对于服饰及配饰而言,你必须将所需面料,包括浪费的面料面积都计算在内。”Shaw解释道。正因为缺乏对成本的精确理解,她未能对产品进行精准定价。

“我想人们大概普遍认为定价是成本的两倍就行,但这是不正确的。”她说,“将市场营销、展厅费用等花费计算在内后,定价应该是成本的2.5倍。”

投身商界的前两年,Shaw自己就投入了10万美元。得益于自身的坚持以及媒体口碑传播(不少名人喜欢她的手包),公司终于做到了年收入100万美元的规模,并且成功吸引到了投资者。但在经历“9·11事件”后,公司陷入低迷时期,最终于2002年夭折。

Blue Oak Energy公司CEO Tobin Booth,与Shaw一样也为错误的定价策略付出了惨重的代价。2010年,这家加州太阳能光伏系统构建商与一家零售企业签订了一笔合约,在全美8个州为后者安装太阳能设备。

“在竞争如此激烈的市场,我们应对这类复杂订单的经验为零。”他表示,“我们事前并不知道跨越这么多州所需要承担的税务责任,同时也不知道不同州的劳动力成本。而且由于天气及运输的原因,还引发了延期交付的问题。”

该公司由于未能规划好安装的具体时间而造成延期,由此需要支付额外的仓储费用。2011年,我们损失达到50万美元。Booth透露,错误的估价是他作为一名创业者最糟糕的体验,不过他也表示这也不无好处:“古语说得好,‘吃一堑、长一智。’最惨痛的经历也是你最能够学到东西的课堂。”

昂贵的代价三:错失良机

当你有了一个杀手级的好点子时,你自然希望把它好好地包装一番,再推介给世人。但即使不具备注册会计师资质的人也知道一个常识,那就是在发布创意之前你花费的时间越长,你花的钱就越多。

“这是人们常犯的一个错误,尤其对于那些科技界人士。”Feed the Startup Beast一书的联合作者Drew Williams分析道,“不少技术牛人在推出一个App前,希望将它做到尽善尽美,但这往往意味着你花费了非常长的时间,而且支出很大。”这一错误很有可能将你带入山穷水尽的窘境——在获得消费者认可之前,你需要资金维持正常运转,令产品研发取得进展。

昂贵的代价四:技术盲

在创立Traklight这家专注于帮助个人和企业甄别并保护知识产权的软件公司时,虽然Mary Juetten并不是非要阻碍技术进步的卢德派(1811~1816年,英国以捣毁机器等手段反对资本家压迫的人),但她确实对技术一无所知。Juetten表示:“我知道如何展示我们的软件具体可以做什么……但是我对软件编码或者网站开发等都没多少了解。” Juetten是一名注册会计师,在加拿大享有注册会计师资格。

她招募过来创建Traklight软件部门的团队告诉她,根本“无法”使用某种程序语言,而“必须”采用另一种程序语言来建设网站。“如果为我设计网站的员工过来对我说‘你最好采用这种颜色来代替那种颜色’,我会发出各种质疑。但是对于程序语言这件事情,我从来没有发表过任何意见,因为它属于技术问题。”

最终Juetten学习了“企业家必备技术知识讲座”课程。她建议其他需要相关专业知识的企业创始人,访问趣味编程网站Codecademy,或通过创业教育公司General Assembly提供的培训课程,获得相应的解决方案。

昂贵的代价五:心疼律师费

Blue Oak Energy公司的Booth非常希望能够给那笔跨越全美八个州的订单重新拟定一份报价单,但他也十分后悔在公司还处于起步阶段时,对律师费用等法律相关开支过于节约。“如果我可以重新布局早期员工队伍的话,那一开始就花几千美元聘用一位律师拟定恰当的合约该多好!”他回忆道,“我错在没有找到一名真正理解公司业务的律师。”

公司的很多早期客户并没有如期偿还太阳能设备的费用,Booth找到了追债公司合作。他表示在这中间也蒙受了一些损失:“我发现在我们的合同中,有一些对方不承担律师费用的条款。”如今,Blue Oak Energy公司的年收入已经达到2000万美元。

Shaw也有类似遭遇,由于在签订合同时,她不知道应该将以她名字命名的公司商标权归属于自己,所以当投资人洽购公司后,她的名字也被一并买走了。“我再也不能用自己的名字创办任何公司。”她很懊悔,“我真希望自己当时聘请了律师提醒我。”

昂贵的代价六:乱省推广费

前文提到的作家Williams说:“很多企业家会认为,其他人需要斥资推广自己的产品或服务,而我的公司不需要,因为我的产品足够好,酒香不怕巷子深。”另一个被神话的观点是,你可以通过社交媒体免费建立品牌并吸引消费者。“社交媒体可不提供免费的午餐。”他说,“在社交媒体上表现得恰到好处往往需要付出令人难以想象的努力,在取得微小的进展之前,你通常需要花费半年至一年的时间——一言以蔽之,它不是个能获得快速响应的推广工具。”

如果你无法确定应该投入多少预算用于市场营销,Williams的建议是投入公司预估毛收入的10%~20%。“当你的公司逐步稳定之后,这一比例可以适当降低至5%~10%,倘若公司做成市场上的龙头老大,则只需要投入5%甚至更低。”

在Traklight网站上线后,Juetten发现公司在搜索引擎上的排序情况很不理想。她回忆道:“没有人通过搜索找到我们。”所以,她决定投入一定的市场推广费用。“对于一家小公司来说,首笔推广费用令人咋舌,但我们没有采用修正网站的做法,而是展开了电子邮件营销及CRM(客户关系管理)”。如今这一举措已初见成效:2013年4月,Traklight网站月度访客仅为100名;当年年底,月度独立访客数已经攀升至2800人次。

在软件研发及市场推广方面的滞后,给Juetten带来了多少损失?她估算“花费在毫无意义的编程语言更新等方面的钱大约浪费了几万美元,但由此引起产品延后上市所浪费的时间成本,则可能造成了几十万美元的损失”。若非如此,“我们应该发展得比现在好得多”。

大便长期不成型要警惕哪些疾病?

肠炎

买房时要警惕哪些特殊房产

一、共有的房产

什么是共有房产?房产证上有一个以上的权利人,这种房产就是数人共有的房产。购买共有的房产必须要取得所有共有人的同意,否则,买卖合同可能被认定为无效。购买共有的房产要注意以下几个问题:

1、房产证上是夫妻一方的名字但房产属于夫妻共同财产

在这种情况下,房产证上登记的一方虽然未经另一方同意就卖了房子,但由于不动产登记具有公示、公信的效力。对于购房人来说没有义务也没有能力对该房产是否是夫妻共同财产进行核查,因此只要购房人是善意的,不明知辅以一方不同意卖房的事实,则买卖合同是有效的。

2、产权证上是两个人但签订合同时只有一人签字

根据司法解释的规定,夫或妻在处理夫妻共同财产上的权利是平等的。因日常生活需要而处理夫妻共同财产的,任何一方均有权决定。夫或妻非因日常生活需要对夫妻共同财产做重要处理决定,夫妻双方应当平等协商,取得一致意见。

他人有理由相信其为夫妻双方共同意思表示的,另一方不得以不同意或不知道为由对抗善意第三人。

二、配套房、中低价房

配套房是指 *** 提供优惠政策,限定建设标准,供应本市重大工程、重点旧区改造等建设项目被拆迁居民的政策性商品住房。中低价房是指 *** 提供优惠政策,限定建设标准,供应本市中低收入家庭的政策性商品住房。

很多地方规定,配套房、中低价房在取得房地产权证后的5年内不得转让、出租,但这些规定不是法律或行政法规,因此即使违反也只不过是不能立即办理过户手续,买卖合同本身还是有效的。但是,由于要等到五年之后再过户,法律风险是很大的。

即使购房人已经住在房屋内,也有可能在将来房价上涨后被当初的卖家毁约,卖家可能将房屋抵押或者另行出售给他人,导致不能过户。

如果卖家一房二卖,而且他人已取得了产证,此时购房人只能转而追究卖家的赔偿责任,而难以取得房屋产权。因此,难以有万全之策保证上家会在五年后顺利过户,购买此类房产要千万小心。

三、售后公房

买卖售后公房主要涉及到两个问题:

1、售后公房产权人的问题

出卖售后公房,产权证上只有一个人的名字,但可能还会存在其它的产权人,如同住人、职级人、工龄人等均有权要求确认为产权共有人。

不过基于不动产的公示和公信力,因此只要与房产证上的权利人签订了买卖合同,则其他的产权人不能以未经其同意为由主张买卖合同无效,其他的产权人可要求出售人承担赔偿责任。

2、同住人的居住权利

同住人虽然不是产权人,但在房屋内享有居住权。以前在办理售后公房过户手续时,房地产交易中心要求合同上要有同住人同意出售的声明,但现在仅对此进行形式审查,并不会要求同住人到交易中心当场签名。

如果未经同住人同意,产权人将房屋出售给他人,那同住人可能会主张买卖合同无效,或者认为买卖合同虽有效但不能侵犯其居住权利,因而拒绝迁出房屋。

基于不动产登记的公示和公信力以及对交易安全的保护,同住人只能向出卖人主张居住权,或者要求分割出卖人取得的房款,而无权主张买卖合同无效或拒绝迁出房屋。

为尽量避免此类纠纷,在购买售后公房时要对同住人情况进行了解,可要求上家出示户口簿,并要求同住人以书面形式承诺同意出售房屋。

股权众筹要警惕哪些风险隐患

京东私募股权投资风险有以下几点:

1、经营风险比较大。

2、经营业绩与企业管理者个人素质相关,大量私募投资的失败都是由于管理者水平和能力的不足。

3、退出风险是私募股权基金特有的风险,与公开发行的股票和债券不同,私募股权基金的投资通常需要经历三年甚至五年的投资周期。

4、因此参与私募股权投资必须要对投资人的资金能力和抗风险能力进行把关,高利润往往伴随着同样的高风险,对投资风险有一个全面的认知和了解后,结合自身能承受的最大风险后,再考虑参与投资。

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买二手房要警惕哪些户口纠纷

二手房交易十大注意事项:

一、房屋产权是否明晰

有些房屋有好多个共有人,如有继承人共有的、有家庭共有的、还有夫妻共有的,对此买受人应当和全部共有人签订房屋买卖合同。如果只是部分共有人擅自处分共有财产,买受人与其签订的买卖合同未在其他共有人同意的情况下一般是无效的。

二、土地情况是否清晰

二手房中买受人应注意土地的使用性质,看是划拨还是出让,划拨的土地一般是无偿使用, *** 可无偿收回,出让是房主已缴纳了土地出让金,买受人对房屋享有较完整的权利;还应注意土地的使用年限,如果一个房屋的土地使用权仅有40年,房主已使用十来年,对于买受人来说是否还应该按同地段土地使用权为70年商品房的价格来衡量时,就有点不划算。

三、交易房屋是否在租

有些二手房在转让时,存在物上负担,即还被别人租赁。如果买受人只看房产证,只注重过户手续,而不注意是否存在租赁时,买受人极有可能得到一个不能及时入住的或使用的房产。因为我国包括大部分国家均认可"买卖不破租赁",也就是说房屋买卖合同不能对抗在先成立的租赁合同。这一点在实际中被很多买受人及中介公司忽视,也被许多出卖人利用从而引起较多纠纷。

四、房屋手续是否齐全

房产证是证明房主对房屋享有所有权的惟一凭证,没有房产证的房屋交易时对买受人来说有得不到房屋的极大风险。房主可能有房产证而将其抵押或转卖,即使现在没有将来办理取得后,房主还可以抵押和转卖。所以最好选择有房产证的房屋进行交易。

五、福利房屋是否合法

房改房、安居工程、经济适用房本身是一种福利性质的政策性住房,在转让时有一定限制,而且这些房屋在土地性质、房屋所有权范围上有一定的国家规定,买受人购买时要避免买卖合同与国家法律冲突。

六、物管费用是否拖欠

有些房主在转让房屋时,其物业管理费,电费以及三气(天然气、暖气、煤气)费用长期拖欠,且已欠下数目不小的费用,买受人不知情购买了此房屋,所有费用买受人有可能要全部承担。

七、市政规划是否影响

有些房主出售二手房可能是已了解该房屋在5到10年左右要面临拆迁,或者房屋附近要建高层住宅,可能影响采光、价格等市政规划情况,才急于出售,作为买受人在购买时应全面了解详细情况。

八、单位房屋是否侵权

一般单位的房屋有成本价的职工住房,还有标准价的职工住房,二者土地性质均为划拨,转让时应缴纳土地使用费。再者,对于标准价的住房一般单位享有部分产权,职工在转让时,单位享有优先购买权。买受人如果没有注意这些可能会和房主一起侵犯单位的合法权益。

九、中介公司是否违规

有些中介公司违规提供中介服务,如在二手房贷款时,为买受人提供零首付的服务,即买受人所支付的全部购房款均可从银行骗贷出来。买受人以为自己占了便宜,岂不知如果被银行发现,所有的责任有可能自己都要承担。

十、合同约定是否明确

二手房的买卖合同虽然不需像商品房买卖合同那么全面,但对于一些细节问题还应约定清楚,如:合同主体、权利保证、房屋价款、交易方式、违约责任、纠纷解决、签订日期等等问题均应全面考虑

白癜风患者洗澡要警惕哪些?

您好,对于白癜风患者洗澡时候,化妆品之类的东西对白斑处少接触。采用蓝氧靶向血液祛白,从白癜风致病根源血液治疗白癜风,通过蓝氧的超氧化性,快速唤醒酪氨酸酶活性因子,激发血液血清中酪氨酸酶活性,催化色体在酪氨酸酶反应下产生黑色素细胞所需营养,促使黑色素合成,才能彻底治愈此病。

糖尿病人下肢浮肿要警惕哪些问题?

临床病例张大娘和李大娘过去同在一家纺织厂工作,退休后,这对相识多年的老姊妹也没断了联系,隔上段时间就见上一面,每次总有聊不完的话题。几年前, 糖尿病先后眷顾到这对老姊妹身上,从那以后,两个人见面的话题就集中在糖尿病上,从症状表现到饮食、用药无所不谈。这一天,李大娘又到张大娘家来串门聊天。张大娘说,最近自己老觉得浑身没劲,眼皮、小腿虚肿,手指一按一个坑,不知是不是肾脏出毛病了。李大娘接过话来说,自己最近又添了个新病——高血压,吃了一段时间的降压药,血压好歹算稳住了,不过也出现了脚踝水肿,原来挺合脚的鞋,现在都挤脚不能穿了。两个老姊妹边说边琢磨,咱两个人都有糖尿病 ,现在又都出现下肢浮肿,看来都与糖尿病脱不了干系。两人相约,赶明儿一块去医院检查检查,看看到底是咋回事。 经过医院检查,张大娘尿蛋白呈阳性,其浮肿与糖尿病肾病所致低蛋白血症有关,需要低蛋白饮食,严格控制血糖、血压、血脂,并给予中药保肾治疗;而李大娘尿蛋白阴性,肾功能正常,其浮肿与服用硝苯地平这种降压药物有关,只要停用此类降压药,换用其他类降压药物(如血管紧张素转换酶抑制剂),浮肿即可消失。专家解读水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象,临床尤以下肢水肿最为常见。 糖尿病人出现下肢浮肿,除了少数原因外,大多与糖尿病的各种慢性并发症有关,是许多慢性并发症的征兆。常见于以下情况:1、糖尿病并发肾功能不全糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿的最常见原因。 糖尿病患者出现肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面浮肿,严重者可出现全身性浮肿。患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标(如肌酐、尿素氮)升高可资鉴别。2、糖尿病并发心脏病糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等心血管疾病,病情严重者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起体循环淤血及水钠潴留,导致颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。这种病人往往同时伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状及心电图缺血性改变,可资鉴别。3、糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与 *** 、活动有关。这是由于植物神经(主要是交感神经)受损,引起末梢血管扩张充血,双下肢静脉淤血而水肿;此外,神经营养障碍引起局部毛细血管渗透性增加,也会导致下肢浮肿。 糖尿病神经病变引起的水肿,大多伴有肢端麻木、疼痛、袜套样感觉减退等症状,可资鉴别。4、糖尿病合并下肢血管病变 当患者下肢静脉出现病变(如下肢深静脉血栓形成、静脉瓣膜关闭不全),导致静脉回流受阻而引起静脉高压时,可以出现下肢水肿,但往往呈单侧水肿。5、糖尿病合并足感染患者足部皮肤损伤感染,局部炎症反应也可导致水肿,这类患者往往还伴有局部皮温升高、皮肤发红、疼痛等急性炎性表现。6、糖尿病合并严重营养不良有些糖尿病患者,由于长期节食过度,热量以及蛋白质的摄入严重不足,导致低蛋白血症性及营养不良性浮肿。7、药物因素某些降糖药物及降压药物均可引起水钠潴留,导致下肢浮肿。前者如胰岛素、噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮、吡咯列酮);后者如钙离子拮抗剂(如硝苯地平、氨氯地平等)。其共同特点是水肿发生在用药后,停药后不久消失。8、糖尿病合并甲状腺功能减低某些糖尿病人(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起下肢或颜面粘液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。此外,甲减病人往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能(FT3、FT4)低下可资鉴别。9、特发性水肿女性糖尿病人出现下肢浮肿时,要注意排除“特发性水肿”。这种水肿常发生于育龄期,患者常伴有神经官能症的症状,水肿的发生常常与月经周期有关。“立卧位水试验”阳性将有助于特发性水肿水肿的的诊断。 其他糖尿病患者如合并慢性肝病等情况时,也可出现下肢水肿。患者有慢性肝病表现(如纳差乏力、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等)及肝功异常,结合肝胆B超检查可资鉴别。 总之, 糖尿病水肿的原因是多方面的,要结合病人的具体情况,具体分析,以期查清原因,并给予针对性的治疗。 附:立卧位水试验 清晨空腹排小便后,饮水1000ml; 立位活动状态下每小时排尿一次,连续4次,计算总尿量。第二天同样饮水1000ml;卧位休息状态下,每小时排尿一次,连续4次,计算总尿量。比较两次测量结果,如果立位尿量低于卧位尿量的50%,即为阳性。

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